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【經(jīng)典驗(yàn)方】中醫(yī)外治法調(diào)護(hù)便秘

便秘是指排便次數(shù)減少，排便困難，或排便不盡，糞便較堅(jiān)硬，常伴有腹痛、腹脹、頭暈、口臭、便血等癥狀很多人覺得便秘不是病，不想正規(guī)治療，而用各種瀉藥、潤(rùn)腸劑、民間土方“應(yīng)急”。雖然這些方法一時(shí)也能緩解癥狀卻埋下了健康的隱患，泰州市中醫(yī)院主任中醫(yī)師、江蘇省老中醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)繼承指導(dǎo)老師、泰州市名中醫(yī)王立基應(yīng)用中醫(yī)內(nèi)外合治的方法，治療便秘取得了較好的療效。

一、便秘的分型治療

1、慢傳型便秘，中醫(yī)、脾虛氣滯、腑氣不暢。

臨床表現(xiàn)，排便次數(shù)減少，每周少于3次，便量少，糞質(zhì)常堅(jiān)硬、腹脹、腹痛等，苔膩脈弦，結(jié)腸傳輸試驗(yàn)異常，直腸指檢時(shí)無糞便或觸及堅(jiān)硬的糞便而肛門外括約肌的縮肛力排功能正常，治療以理氣健脾助運(yùn)中焦為法，用通便1號(hào)方加減治療，藥用制香附、積實(shí)、生白術(shù)、木香、紫苑等。

2、出口梗阻型便秘，中醫(yī)、中虛失運(yùn)、腸腑不通

臨床表現(xiàn)：排便費(fèi)力，便時(shí)困難，有便意或缺乏便意，即使直腸內(nèi)糞便聚結(jié)，排便量少，肛門下墜，便中帶血等癥，舌苔厚膩，脈滑，排便造影可見直腸前凸或會(huì)陰下降，直腸指檢時(shí)直腸內(nèi)存有不少砂泥樣糞便，在用力排便時(shí)，盆底肌群失調(diào)治療，以益氣運(yùn)中行氣通腑為法。用通便2號(hào)方加減治療。藥用，生黃芪、生白術(shù)、火麻仁、白芍、杏仁等。

3、混合型便秘：慢傳型和出口梗阻型兩型兼證，用中藥1、2號(hào)方辯證加減治療。

二、便秘的外治法

根據(jù)中醫(yī)經(jīng)絡(luò)穴位的功能主治，我院主任中醫(yī)師王立基推薦中藥貼臍治療便秘方，以大黃泄熱通便、蕩滌腸腑，芒硝助大黃通便軟堅(jiān)潤(rùn)燥，由于積滯內(nèi)停，腸腑經(jīng)絡(luò)不通，故用香附、枳殼行氣通絡(luò)、透藥入里，全方共有泄下潤(rùn)燥、行氣通腑之功，神闕穴（肚臍）是任脈經(jīng)的重要穴位，與臟腑相通，所以用中藥臍貼內(nèi)病外治，有治療便秘的效果。本方采用中藥透皮內(nèi)滲的原理，以中藥貼敷肚臍，內(nèi)病外治，針對(duì)功能性便秘、老年性便秘等頗有療效。需提醒的是，皮膚過敏者、孕婦忌用。

三、便秘的預(yù)防調(diào)護(hù)

1、每日保證足夠的水量，最少在1500毫升左右。

2、多食粗糧和富含膳食纖維的水果、蔬菜，如芹菜、火龍果等。

3、每天早晚用雙手順時(shí)針按摩腹部，促進(jìn)腸蠕動(dòng)。

4、養(yǎng)成良好的排便習(xí)慣，定時(shí)排便，形成排便記憶，排便時(shí)集中思想，不能看書、玩手機(jī)。

5、定期檢查腸鏡，如有息肉及時(shí)治療，出現(xiàn)腸黑變，及時(shí)停服瀉藥，因長(zhǎng)期服瀉下類藥物通便的患者。容易出現(xiàn)腸黑變，有繼發(fā)腸息肉、腫瘤等病的可能。